Indmeldingsblanket - Indmelding i Hillerød GI Damefodbold

Navn:

Adresse:
Postnr.:
By:
Fødselsdato og år:
Mors navn:
Fars navn:
Mors mobil:
Fars mobil:
Barnets mobil:
Mors E-mail:
Fars E-mail:
Barnets E-mail:
   

Hvis der er en tidligere klub - hvilken:

   
Spilleren må med navn og foto optræde på klubbens hjemmeside: Ja:   Nej:
   
 
Skriv de fem tegn du ser i det hvide billede ovenfor i feltet. Dette er for at hindre at denne blanket misbruges til spam.